腰椎间盘突出必须开刀？一针解决多年“腰痛腿麻”|医院动态

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“妈，咱还是去医院看看吧，您这样太受罪了。”看着母亲夜里疼得翻不了身，走路得扶着墙，儿女们的心揪成了一团。

操劳了大半辈子的李奶奶（化名），最终却被腰椎间盘突出这根“硬刺”击倒了。她的“病友圈”里，流传着各种关于“动刀子”的恐怖传说——术后卧床数月、一刀十几厘米的疤……这让一向坚强的她也打起了退堂鼓，始终不愿意接受手术治疗。

直到她遇到我院骨科应行主任，听到一个全新的方案：可以不用“开大刀”，做个微创手术，局部麻醉，第二天就能试着下地，这让李奶奶又重新燃起希望。

腰椎上的“微创拆弹”

李奶奶的检查片子显示，她L4/5节段的椎间盘像一块挤出来的果冻，死死压住了神经。这正是她腰腿剧痛的根源。

传统手术如同“大开大合”的修路，需要剥离肌肉，视野开阔，但创伤也大。而应主任推荐的腰椎间盘低温等离子射频消融术，则更像一支精干的“特战小队”。

1.精准定位：在先进的X光透视下，医生能清晰地看到“敌人”——突出髓核的精确位置。

2.建立通道：在李奶奶腰部，仅需一根穿刺针建立微小通道，皮肤上几乎看不到切口，直达病灶。

3.局麻下的清醒手术：整个过程中，李奶奶神志清醒。“阿姨，现在有点感觉是吧？忍一下，马上就好。”应主任的实时沟通，是她最大的安心剂。她能感受到些许操作感，却没有锐利的疼痛，只有些许酸胀感。

4.低温“消融”：特制的等离子刀头通过穿刺针精准抵达突出部位，发出低温等离子体。这股精准的“能量”如同一位“内部修复师”，能够将压迫神经的髓核组织低温消融、气化并皱缩，从而解除对神经的压迫，为神经成功“松绑”。

挺直腰板，重启幸福晚年

术后第二天，在医生指导下，李奶奶很快尝试了下地行走，那条折磨李奶奶多年的“痛筋”终于消失了。

出院时，她高兴极了：“没想到就这么个小眼儿，治好了我的大毛病！我现在就盼着能和老姐妹一起去公园遛弯、跳跳广场舞呢！”

医学进步，为高龄患者点亮希望

李奶奶的故事，是现代微创脊柱外科技术发展的一个缩影。对于身体机能下降、常伴有多种基础病的高龄患者来说，“腰椎间盘低温等离子射频消融术”这类技术提供了更安全、更优质的选择：

● 极大保留脊柱稳定结构：不损伤肌肉、骨骼和正常髓核，最大程度保护了脊柱的完整性。
● 将风险降至最低：局部麻醉绕开了高龄患者全麻的风险；低温技术（约40-70℃）对周围组织热损伤极小，更安全。
● 开启“快康”模式：创伤极小，恢复快，能迅速下床活动，有效避免了肺炎、血栓等“卧床魔咒”。

来源：二病区沈益佳

综合编发：党政综合办

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